SOSIALISASI PELAKSANAAN REKAM MEDIS BERBASIS ELEKTRONIK DI RSUP DR. M. DJAMIL PADANG
Keywords:
Identifikasi, , Pasien, , Rekam Medis ElektronikAbstract
Pengelolaan dokumen dengan menggunakan sistem yang berbasis komputer/elektronik di sektor kesehatan yang sedang menjadi trend global adalah rekam medis elektronik (RME). Pihak rumah sakit, khususnya rekam medis bagian assembling melakukan pemantauan kualitas mutu berkas rekam medis dengan melaksanakan identifikasi pasien untuk mengetahui kelengkapan suatu berkas rekam medis. Tujuan pengabdian masyarakat ini adalah untuk mengetahui sosialisasi pelaksanaan identifikasi pasien pada rekam medis berbasis elektronik di RSUP Dr. M. Djamil Padang. Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif cross-sectional dengan pendekatan kuantitatif. Sampel pada penelitian ini berjumlah 182 rekam medis. Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan identifikasi pasien, diperoleh sebesar 99,5%. Sebaiknya dilakukan evaluasi dari hasil identifikasi pasien guna mengurangi ketidaklengkapan rekam medis agar dapat mendukung dalam pengambilan suatu keputusan.
References
Arikunto, S. (2006). Metode Penelitian Kualitatif. Jakarta: Bumi Aksara.
Budi, S. C. (2011). Manajemen Unit Kerja Rekam Medis. Yogyakarta: Quantum Sinergis Media.
Depkes RI. (2006). Pedoman Penyelenggaraan dan Prosedur Rekam Medis Rumah Sakit Di
Indonesia Revisi I. Jakarta: Departemen Kesehatan.
Depkes RI. (2006). Pedoman Penyelenggaraan dan Prosedur Rekam Medis Rumah Sakit di Indonesia. Jakarta: Departemen Kesehatan RI.
Depkes RI. (2008). Peraturan Menteri KesehatanRI Nomor 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis. Jakarta: Departemen Kesehatan.
Depkes RI. (2009). Undang-Undang Republik Indonesia No 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit. Jakarta: Departemen Kesehatan.
Dzulhanto, B. Y. (2018). Kelengkapan Pengisian Dokumen Rekam Medis Penyakit Hernia dengan Metode Analisis Kuantitatif. Jurnal Manajemen Informasi dan Administrasi Kesehatan (J-MIAK), 1-10.
Edi, S., & Sugiarto. (2017). Manajemen Informasi Kesehatan IV Etika Profesi dan Hukum Kesehatan. Jakarta: Kemenkes RI.
Eriko, S., & Widjaja, L. (2017). Tinjauan Kelengkapan Rekam Medis Secara Kuantitatif di Unit Rawat Inap Rumah Sakit Muhammadiyah Taman Puring. Jurnal Online Universitas Esa Unggul.
Farenholz, & Russo. (2013). Documentation for Health Records. Chicago: AHIMA Press.
Giyatno, & Rizkika, M. Y. (2020). Analisis Kuantitatif Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Pasien Rawat Inap Dengan Diagnosa Fracture Femur Di RSUD Dr. R.M. Djoelham Bonjai. Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda, 62-71.
Handayuni, L. (2020). Rekam Medis dalam Manajemen Informasi Kesehatan. Solok: Insan Cendekia Mandiri.
Hatta, G. R. (2008). Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan. Jakarta: UI Press.
Hatta, G. R. (2013). Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan Di Sarana Pelayanan Kesehatan. Jakarta: UI-Press.
Hidayat, A. A. (2011). Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika.
Hsieh, P. J., Lai, H. M., & Kuo, P. Y. (2013). Physician Acceptance Behavior of the Electronic Medical Records Exchange: An Extended Decomposed Theory of Planned Behavior. PACIS, (hal. 197).
Huffman, E. K. (1994). Health Information Management. United States of America: Physicians Record Company Berwin.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2008). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia 269/Menkes/Per/III/2008 Tentang Rekam Medis. Jakarta.
Lestari, Y. P. (2014). Analisa Kuantitatif dan Kualitatif Berkas Rekam Medis Rawat Inap Kasus Diabetes Melitus Triwulan I Tahun 2014 di Rumah Sakit Panti Rahayu Yakkum Purwodadi. Udinus Repo.
Moody, L. E., Slocumb, E., Berg, B., & Jackson, D. (2004). Electronic Health Records Documentation In Nursing: Nurses' Perceptions, Attitudes, and Preferences. Comput Inform Nurs, 22 (6): 337-44.
Nisa’, S. R., Wulandari, I., & Pramono, A. (2021). Analisis Kuantitatif Dokumen Rekam Medis Pasien Rawat Jalan di Puskesmas Gondanglegi. Health Care Media, 88-95.
Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Nurliani, A., & Masturoh, I. (2017).
Analisis Kuantitatif Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Formulir Ringkasan Masuk Dan Keluar Periode Triwulan IV Tahun 2015. Jurnal Persada Husada Indonesia, 25-46.
Potter, P. A., & Perry, A. G. (2009). Fundamental Keperawatan Edisi &. Jakarta: Salemba Medika.
Pribadi, Y., Dewi, S., & Kusumanto, H. (2018). Analisis Kesiapan Penerapan Rekam Medis Elektronik. Jurnal Bidang Ilmu Kesehatan, Vol. 8, No. 2.
Qureshi, Q. A., Shah, B., Khan, N., & Miankhel, A. K. (2012). Determining the Users Willingness to Adopt Electronic Health Record (EHR) in Developing Countries. Gomal University Journal of Research, Vol. 28, No. 2.
Sabarguna, B. S. (2005). Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit. Yogyakarta: Konsorium RSI Jateng dan DIY.
Sekretariat Negara. (2009). Undang-Undang Republik Indonesia No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit. Jakarta.
Shield, R. R., Goldman, R. E., Anthony, D. A., Wang, N., Doyle, R. J., & Borkan, J. (2010). Gradual Electronic Health Record Implementation: New Insights on Physician and Patient Adaptation. Annals of Family Medicine, Vol. 8, No. 4: 316-326.
Shortliffe, H. E. (2001). Medical Informatics: Computer Applications in Health Care. Springer.
Sudra, R. I. (2013). Rekam Medis. Jakarta: Universitas Terbuka.
Sugiyono. (2011). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R & D. Bandung: Alfabeta.
Thede, L. (2008). Electronic Personal Health Records: Nursing’s Role. OJIN: The Online Journal of Issues in Nursing, Vol. 14, No. 1.
Widjaya, L., & Siswati. (2019). Model Kuantitatif Audit Pendokumentasian terhadap Kelengkapan Rekam Medis. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, Vol. 7, No. 1: 44-51
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2023 Linda Handayuni, Hendra Nusa Putra, Ririn Afrima Yenni, Siti Handam Dewi, Rozi Rahmadian
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
